根据一项新的研究，在英国 430 万人的队列中，心房颤动诊断与轻度认知障碍风险增加 45% 相关。

《每日科学》

10月25日消息

根据发表在《美国心脏病学会期刊：进展》（JACC: Advances）上的一项新研究，在英国 430 万人的队列中，心房颤动（AF）诊断与轻度认知障碍（MCI）风险增加 45% 相关。这些发现表明，心血管危险因素和多种合并症可进一步促进该队列从 MCI 向失智症的进展。

研究于2023年10月25日发表在《JACC: Advances》杂志上

MCI 是认知功能下降的早期阶段。在某些情况下，它可以逆转，但它可能表明发生了早期失智症相关疾病。关于房颤患者发生 MCI 以及随后发展为失智症的研究尚不充分，因此本研究的作者试图在英国调查 MCI 与房颤诊断之间的关联。

“我们的研究表明，房颤与 MCI 风险增加 45% 相关，心血管危险因素和多种共病似乎与这一结果相关，” 医学博士 Rui Providencia说，他是伦敦大学学院（University College London，UCL）健康信息学研究所的全职教授，也是这项研究的资深作者。

研究者利用英国 430 万人的原始电子健康记录（HER）数据研究了 AF 诊断后的 MCI 风险，确定了 233,833 例新发 AF 患者和 233,747 例无 AF 的患者。

除 AF 诊断后 MCI 风险增加 45% 外，研究发现年龄较大、女性、社会经济贫困程度较高、临床抑郁史、卒中和共病与较高的 MCI 风险相关。然而，这些因素并没有改变 AF 与 MCI 之间的联系。在 74 岁以上人群中，当合并糖尿病、抑郁、高胆固醇血症和外周动脉疾病等多种疾病时，AF 和 MCI 的检出率较高。

接受地高辛治疗的 AF 患者未出现 MCI 风险增加。未接受口服抗凝治疗和胺碘酮治疗的 AF 患者发生 MCI 的风险较高。同样，接受口服抗凝治疗和胺碘酮治疗的 AF 患者无 MCI 风险。

在研究期间，有 1,117 人在诊断为 MCI 时或之后被诊断为失智症。在发生 MCI 的人群中，AF 与较高的失智症风险相关。性别、哮喘、吸烟、慢性肾脏病和多种合并症与随后失智症风险增加相关。

Providencia 说：“从轻度认知障碍到失智症的进展似乎至少部分是由心血管危险因素和多种合并症的存在介导的。”

研究人员说，这些发现表明，综合 AF 治疗，如联合抗凝和共病管理，可能有助于防止认知恶化和进展为失智症。需要进一步的临床试验来证实这一问题。

创立于1826年的伦敦大学学院

参考文献

Source：American College of Cardiology

New atrial fibrillation diagnosis may increase risk of memory decline

Reference：

Sheng-Chia Chung, Martin Rossor, Ana Torralbo, Cai Ytsma, Natalie K. Fitzpatrick, Spiros Denaxas, Rui Providencia. Cognitive Impairment and Dementia in Atrial Fibrillation. JACC: Advances, 2023; 100655 DOI: 10.1016/j.jacadv.2023.100655

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原文标题:新诊断房颤可能增加记忆力下降的风险