一项关于血管性失智症的新的生物标志物的发现，将使人们更好地识别有风险的人。

日内瓦大学医院

9月4日消息

失智症是一组具有相似症状的脑部疾病，如记忆、语言、定向和行为问题。据瑞士阿尔茨海默病协会（Alzheimer’s Switzerland）的数据，血管性失智通常发生在老年人身上，在 65 岁以上的人群中，有 1% 至 4% 的人受到影响。它是由血管病变引起的，破坏了大脑的血液供应，导致神经元死亡。

目前还没有治愈血管性失智的方法，对抗它的唯一方法是通过控制高血压、高胆固醇、糖尿病和吸烟等危险因素进行预防。随着新的疾病生物标志物的发现，预防措施将变得更加有效，这将使人们能够更好地识别有风险的人。这就是日内瓦大学医院（Geneva University Hospitals，HUG）和日内瓦大学（University of Geneva，UNIGE）团队通过发现 CCR5 受体在血管性失智发展中的作用而取得的成绩。这项研究发表在《阿尔茨海默病与失智症》（Alzheimer's & Dementia）杂志上。

研究于2023年7月25日发表在《Alzheimer's & Dementia》（最新影响因子：14.0）杂志上

一种新的失智症生物标志物

这项研究的重点是脑分子趋化因子受体 5（CCR5），一种与趋化因子相关的受体蛋白，免疫系统的化学信使。该团队由 HUG 老年内科主任、UNIGE 医学院康复和老年医学系副教授 Dina Zekry 与 HUG 诊断和医学系高级医师、UNIGE 医学院病理学和免疫学系正教授 Karl-Heinz Krause 领导的团队合作，两人都负责这项研究。

他们发现 CCR5 在脑细胞对氧化应激的反应中起着至关重要的作用，氧化应激是一种涉及神经元死亡的机制。他们还发现了 CCR5 的一种特定遗传变异与另一种蛋白质载脂蛋白E （ApoE）之间的联系，ApoE 以其在与年龄相关的失智中的作用而广为人知。

这种复杂的遗传关联大大增加了血管性失智的风险。“ 80 岁以上携带这种特定基因型的人患血管性失智的可能性要高 11 倍，” Benjamin Tournier 博士解释说，他是 HUG 精神病学部门的生物学家，也是 UNIGE 医学院精神病学系的研究员，也是该研究的第一作者。

这种转化性质的研究，一个旨在将基础发现转化为具体临床应用的概念，使得通过一系列实验阐明失智症的可能机制成为可能。研究小组首先通过“体外”检查小鼠神经元，强调了 CCR5 在缺血机制中的潜在作用。

然后，他们研究了 394 人（205 人没有失智症，189 人患有失智症）的 CCR5 和 ApoE 基因的变化，这些人同意在 5 年内每年提供血液样本。这些发现随后在意大利的另一个队列（157 名无失智个体和 620 名失智个体）中得到验证，巩固了这一发现的稳健性。

Zekry 教授强调了这一发现作为理解和治疗与年龄有关的失智症的新靶点的重要性。“这是一项重大进展，为早期识别有风险的个体和开发靶向治疗打开了大门。它为我们整个社会在神经认知疾病方面提供了相当大的希望。”新的治疗策略也可能从这些结果中出现，旨在改善受影响者的生活质量和功能。

创立于1559年的瑞士日内瓦大学

参考文献

Source：Geneva University Hospitals

New perspectives on understanding, preventing and treating vascular dementia

Reference：

Tournier, BB, Sorce, S, Marteyn, A, et al. CCR5 deficiency: Decreased neuronal resilience to oxidative stress and increased risk of vascular dementia. Alzheimer's Dement. 2023; 1-12. https://doi.org/10.1002/alz.13392

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原文标题:认识、预防和治疗血管性失智的新视角